Lastel keerutatud nina vahesein

We are searching data for your request:

Forums and discussions:

Manuals and reference books:

Data from registers:

Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Go to search results >>>

Nina vaheseina kumerus (SNP) on üldine seisund nii laste kui ka täiskasvanute seas (Ameerika statistika ütleb, et nina vaheseinal on erinev kumerusaste see esineb isegi 78% -l täiskasvanutest ja 22% -l looduslikul teel sündinud lastest ja 4% -l keisrilõike teel sündinud lastest). Kirurgiline protseduur selle defekti parandamine on ENT teine ​​kõige tavalisem protseduur (kohe pärast mandlite eemaldamist). Niisiis, kust tuleb nina vaheseina kumerus, kuidas see avaldub ja millised on selle ravi näidustused lastel?

Nina vaheseina kumerus - põhjused

Nina vaheseina kumerus võib olla kaasasündinud (loote ebanormaalse positsioneerimise emakas või perinataalse vigastuse tagajärg) või hilisema vigastuse tagajärg (SNP kõige levinum põhjus vanematel lastel ja täiskasvanutel). Lisaks aitab mõnel juhul seda kõrvalekallet geneetiline taust (eelsoodumus ebaühtlaseks arenguks nina kõhreosade ja kraniofaciaalsete osade kasvu ajal) või kaasnevad väärarengud (nt suulaelõhe).

Nina vaheseina kumerus vastsündinutel ja kuni 6 nädala vanustel imikutel

Nina vaheseina kumerus ja seega osaline või täielik nina obstruktsioon on eriti ohtlik seisund kuni 6-nädalaste imikute jaoks. Selle põhjuseks on asjaolu, et vastsündinutel ja imikutel on sel perioodil võimalik hingata ainult läbi nina ja reageerida nõrgenenud nina läbilaskmisele sapiga (vastsündinutel ja imikutel raske hingamise tüüp), norskamisega, raske mädase nohu, raskustega söötmise, lämbumise ja isegi sissehingatav hingeldus ja tsüanoos.

SNP selles vanuserühmas tavaliselt on see kaasasündinud ja enamasti tuleneb perinataalsest traumast (sagedamini esineb see naistel, kes sünnitavad esimest korda ja pikema teise sünnitusetapi ajal). Õnneks enamasti läbib see spontaanse hoiaku protsessi ja ainult mõnel juhul nõuab kirurgilist sekkumist (kui tekivad eluohtlikud hingamishäired).

Nina kõverus - sümptomid

Sõltuvalt nina vaheseina tüübist ja kõverusastmest võib see defekt anda erineval määral sümptomeid. Nendest on laste hulgas kõige levinumad:

• Nina obstruktsioon - mida kirjeldatakse kui nina tunnet või võõrkeha olemasolu.
• Korduvad ülemiste hingamisteede infektsioonid - eriti korduvad nina ja kurgu paranasaalsete siinuste infektsioonid.
• Korduvad keskkõrvapõletikud ja kõrva kinnisus - on tümaaniaõõnde ülemise kurguga ühendava Eustachia toru nõrgenenud läbilaskvuse tagajärg.
• norskama - tagajärg, kui te ei saa läbi nina hingata.
• Korduvad ninaverejooksud - sekundaarne nina limaskesta kahjustuse suhtes, mis võib tekkida pikaajalise obstruktsiooni korral.
• Peavalud ja lõhnade halvenemine - peavalud võivad olla kroonilise sinusiidi sümptomid ja haistmismeele halvenemine, nagu korduvad veritsused, on nina limaskesta kahjustuse tagajärg.

Nina vaheseina korrigeerimise operatsiooni näidustused

Nina vaheseina kirurgiline korrigeerimine (septoplastika) on SNP-i ainus efektiivne ravi. Protseduur viiakse tavaliselt läbi üle 6-aastastel lastel (vajalik on patsiendi operatsioonijärgne koostöö) ja selle rakendamise näidustuste hulka kuuluvad:

• Nina läbilaskvuse oluline kahjustus, mis kahjustab lapse normaalset toimimist.
• Korduvad ülemiste hingamisteede ja keskkõrvapõletikud ei ole konservatiivsed.
• SNP-d esinevad samaaegselt teiste sünnidefektidega (nt suulaelõhe).
• Nina vaheseina kliiniliselt oluline kumerus vastsündinutel ja kuni 6 nädala vanustel imikutel.

Siinkohal tasub seda tähele panna nina vaheseina kirurgilise korrektsiooni näidustuste loetelu lastel on palju kitsam kui täiskasvanutel. See on tingitud asjaolust, et kuni 18-20-aastastel poistel ja kuni 16-18-aastastel tüdrukutel kasvavad jätkuvalt nina kõhreprotsessid, ja seetõttu on raske ennustada operatsiooni pikaajalist mõju ning vaheseina kõveruse kordumise oht on suur.

Kokkuvõtlikult võib öelda, et nina vaheseina kumerus on väga levinud ja ka tülikas seisund. Kirurgiline korrektsioon lahendab selle probleemi tavaliselt, kuid lastel tehakse seda ainult erijuhtudel, kui protseduuri edasilükkamine on lapsele ebasoodne.

Bibliograafia:

---